医生问“你有多个性伴侣吗”，走不动道、肚子又痛的老公赶紧否认
2022年12月，以35岁“高龄”拖家带口来加拿大留学的p先生迎来了假期。12月24号，我们一家三口兴致勃勃地带着新买的滑冰鞋到公园滑冰。作为来自南方的旱鸭子，p先生小时候只玩过旱冰，虽然原理差不多，但头一次在雪地上滑冰，他还是显得有点笨拙。等p先生稍微熟练一点，想给我们表演个帅气的转身时，坐在地上的娃猛地一伸手，想勾住爸爸的腿。p先生赶忙躲闪，整个扑倒在旁边的雪地上。p先生“皮糙肉厚”，雪地又松松软软，倒是没摔出啥大事儿，他起来拍拍屁股，便收拾鞋具上车了。猫：我可没有抓过你12月25日一觉醒来，p先生感觉自己双侧膝盖上面的那块肌肉有点酸痛，但大家都不以为意，以为是前一天滑冰时间太长所致，休息一下就好了。第二天，我们还外出购物。上下车的时候，p先生明显感到双腿变得僵硬，特别是左腿膝盖，想要屈膝时不仅吃力，还伴有明显的痛感。这时，我们仍然没有意识到问题的严重性。毕竟在这之前，p先生除患有过敏性鼻炎外，身体从没出现过什么状况；p先生还有多年的健身习惯，我们都认为他的身体相当健康。我们又认真地摸了一遍膝盖：没有肿胀，没有硬块，不像是受过外伤。那是什么原因造成的疼痛呢？难道是因为滑冰的时候不小心摔的那一跤？12月27号，p先生洗澡时发现脚背出现了一些出血点，过了一会儿又消失了。他以为，那是家里的猫抓的（猫：我可没有抓过你）。到了28号，出血点明显增多，还延伸到了小腿。我们开始不淡定了：这肯定不是肌肉的问题了。于是，我们马上预约看诊，时间是第二天中午11点。这个晚上，我们过得很忐忑，p先生的眼睛里出现了红血丝，下颚两边的淋巴结也肿了起来。我们不停地根据症状在网上搜索相关的病症，而当我搜索“脚背出血点”时，跳出来的是“紫癜”。于是，我们就这是不是紫癜展开了热烈的讨论。真的会是紫癜吗？脚背上密布出血点丨作者供图第二天11点，p先生穿着短裤拖鞋去了诊所。医生检查了他全身淋巴结、测了血压，都显示正常，但血小板检查结果偏低。医生说，这不是外伤，但具体是什么原因导致的她也不清楚，建议我们直接去急诊，那里可以进行更多的实验室检查。这个时候，p先生走路也开始变得困难，尤其是左腿，几乎是拖着走的。孩子只有四岁，一同带去急诊排队或独留他在家都不现实，所以只能是p先生自己前去急诊看病。于是，他午饭也顾不上吃，收拾出健康卡、充电宝和简单的食物，就独自出了门。等了5个小时，我脑子里闪过许许多多的可能加拿大实行免费医疗，好处是看病不需要花钱，不好的地方嘛，就是慢。哪怕是“急诊”，等四五个小时也是再正常不过的事情。而且急诊的接诊顺序不是根据先来后到，而是根据病情的轻重缓急。中午一点，p先生到前台登记时，屏幕显示需等候3小时，但等到他的名字被叫到，已经是5个小时以后了，身边候诊的人都已经换了一批。这个时候，他的双腿已经痛到无法行走，出血点更多了，手也开始发麻，以至于最后是被护士用轮椅推进诊室的。肿胀明显的左腿膝盖丨作者供图进诊室以后，又是新一轮的等待。先排队做X光，然后做血常规。医生说，必要的时候需要抽取膝盖里的液体进行化验。很搞笑的是，每年冬天加拿大都有许多因滑雪而骨折的病号，因此当p先生被推着去拍X光时，医生上来就问他是在哪个滑雪场受的伤。拍完了X光，他又被安排躺在病床上抽血，两个手臂都抽了一遍。随后医生拿出了疼痛等级表，问他：从1到10，觉得现在身上的疼痛应该打几分。p先生想了想，指了7。于是，医生给他挂上了一种镇痛点滴。在那之后，他还做了尿检。再接下来，就是等结果了。晚上九点，检查结果终于出来了：血常规显示白细胞数量过高，尿检提示尿中有血红蛋白、血细胞、蛋白质和细菌。医生和实验室医师都认为是变应性皮肤血管炎，当场开了一次的药，剩下四天的药需要自己去药房买。医生说，吃药以后，第二天中午就会有改善，也不需要卧床休息，可以正常走路运动。我们悬着的一颗心终于放下了，庆幸这不是什么大病。尿检报告显示尿中有血红蛋白、红细胞、蛋白质和细菌丨作者供图在p先生看急诊的这段时间里，我全程盯着手机，时刻等着他发来的反馈信息，完全没办法分心做别的事情。我脑子里闪过了许许多多的可能：假如他要住院，我要收拾什么东西、怎么去医院？要是有突发情况，医生给我打电话，我听不懂怎么办？假如他要做手术，娃又该怎么安置，能不能带去医院？万一他查出来得了不治之症，我们以后的日子该怎么办？出国之后，网费、电话费、信用卡等各种事务都是他在张罗，我甚至还没记住自家的电话号码和住址。这时候，我不由开始懊悔自己没有好好学英语，只满足于做个每天接送娃上下学、料理一日三餐的家庭主妇。好在晚上十点前，p先生终于到家了。虽然他一脸疲态，但病症得到了诊断，心情明显放松了许多。医生开的是一种叫做prednisone（强的松）的激素药，这药吃的时候需逐日减量：前3天每天6颗，第3~6天每天4颗，7~9天减至每天2颗，接下来的3天每天1颗，最后4天每天半颗。医生告诉p先生，他是“万里挑一”的病人接下来的两天，p先生吃了药，出血点消失了；虽然左腿膝盖还是肿，但起码不那么疼了，他还在元旦这天出门给车洗了个澡。然而很快，p先生又出现了新的症状：一到夜晚，他腹部两侧就出现持续的放射状钝痛，疼痛使他无法入睡，只能睁眼刷手机到天亮。1月3号凌晨四点多，再一次痛醒的p先生决定开车去急诊。这次，p先生又等了6个半小时才终于见到医生。医生摸了他的肚子，还是让他去做尿检、血常规。下午三点多，检查报告出来，尿检结果依旧没有明显改善，红细胞数量为30+。看完电脑上的尿检结果，医生转头问他：“Are you sexually active recently?”对于这个问题，p先生很疑惑。从字面上看，医生问的是他是否有性能力，但此时这么理解感觉有些奇怪。于是他问医生：“what do you mean by sexually active？”然后医生换了一个问法：“Do you have multiple sex partners？” p先生于是明白了，医生的意思是问他有没有多个性伴侣，便很诚实地回答：“No, my only sex partner is my wife. ”（p先生恨不得解释自己已“为人夫”多年，老老实实遵守一夫一妻制。）p先生猜测，医生会这么问，是为了使诊断结果更严谨，因为不洁性行为引起的感染也可能导致尿检结果出现细菌和血细胞。医生随后告知p先生，在尿检结果出来后其实第一时间已经与实验室里的化验师讨论过，他们一致认为症状属于血管炎。但他在告知患者结果前仍需要考虑各种可导致相同症状的不同病因，以便诊断更准确。之后，医生表示问题不大，肚子痛的症状应该会在三天内缓解，继续吃之前开的药就好；同时还安排了另一家医院的内科专家，在1月16号完成疗程后，对p先生的病情进行复诊和评估。说来也神奇，这次看过急诊后，p先生的肚子再也没有痛过，腿的情况也有所好转：右腿完全没有问题，左腿走起路来还有紧绷的感觉。虽然拖着这紧绷的左腿，p先生一天也没有落下儿子的户外运动：我们一起去远足、喂鱼、看鸟、滑雪，偶遇了河狸，还去看了冰瀑布等。1月16日，p先生按照约定前去复诊。医生说，p先生得的这种病，全名叫做IgA vasculitis（IgA血管炎），一般也称为过敏性紫癜。这种病好发于儿童，多在冬春季发病，细菌或病毒感染可能是重要的诱发因素。然而，对于大人而言，这病极为罕见，十万人当中可能只有两个人会得。这么说来，p先生是得有多“好彩”，才得的这个病呀，真应该去买个大乐透试试。手肿、腹部内脏痛、双上肢稍动产生的爆裂痛感……果壳病人还分享过将过敏性紫癜典型症状都深度体验了个遍的故事。2.向“果壳病人”回复【紫癜】，看另一个有关过敏性紫癜的故事，还有专业医生点评。解释完病情后，医生又开了一张单，让p先生于1月23日去就近的医疗机构再次做尿检。一天后，结果显示，尿液里虽然仍有血红蛋白，但蛋白质与红细胞都在正常范围内，建议一个月后复检。至此，这件事情可以说就告一段落了。p先生的腿从1月30号这周开始完全没有了紧绷感，彻底恢复了正常生活，又可以去滑冰了。再练一练，肯定能成为滑冰场里最帅的崽！“冰场里最帅的崽”丨作者供图一直以来，我们都认为，30来岁还处于身强体壮的青壮年时期，理应不会出现什么健康问题。经过这一茬，我们深深体会到，病痛可不会挑年龄。还是应该多多关注自己的身体，好好过好每一天。个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。作者：凉凉凉编辑：顾容与、黎小球题图来源：图虫创意这里是果壳病人，专注讲述健康故事。如果你有得病、看病的体验要分享，或者想讲讲自己经历的健康相关趣事，欢迎投稿至health@guokr.com，合作邮箱mingyue.jia@guokr.com本文来自果壳病人（ID：health_guokr），未经授权不得转载，如有需要请联系health@guokr.com
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